高岡市・氷見市・砺波市で 肩こり・腰痛・膝痛・痛風でお悩みの方も、富山県射水市(高岡市隣接) ひのき整形外科へ

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2017年1月20日

なぜ、超音波を見ながら注射するの?

① からだの中と針を見ながらうてるので、比較的安全である。

② 細い針を使えるので注射時の痛みが比較的少ない。

③ ピンポイントで薬液を届けられるので、薬液が少なめで済む。副作用もでにくい。

④ 医師が安心して注射できる。

⑤ 注射が成功したかどうかが直後にわかる。(実はこの事が非常に大切です。)

2017年1月8日

子供の腕を引っぱった後に、腕を動かさない…

6歳くらいまでの子供が、特に転んでいないのに片腕を動かさない場合、肘内障(ちゅうないしょう)であることがあります。

腕をダランと下げて、手のひらを体側に向けていることが特徴です。

当院では、まず病歴(患者さんのお話)を重視します。本当に転んでいないのかを確認するのです。

この際に、クマやウサギのシールをお渡しして、コミュニケーションを取ることもあります。(非常に重要です。)

次に、エコーで肘関節の水腫の有無などを確認します。

肘内障と診断したら、整復します。

うまく整復できれば、20分後くらいから腕を動かすようになります。

ポイントは、子供さんを泣かさないことです。お子さんを安心させるように、ご協力をお願いします。

泣く子と地頭には勝てません。

2017年1月3日

超音波ガイド下注射が威力を発揮する疾患(腱鞘炎編)

①バネ指 指の腱と腱鞘の間で炎症が起こると、指の付け根に痛みと腫れが生じ、進行するとバネ現象が生じます。超音波ガイド下注射では、腱鞘と針先を見ながら注射できるので、腱を傷めずに注射できます。当院のデータでは、注射後6か月の時点で66%の人で症状が消失しています。これは、普通に注射するよりも2倍の効果があると考えています。(H26.9月富山の北陸整形外科集談会で発表しました。)

 

②デケルバン腱鞘炎 手首のおやゆび側の腱鞘炎です。長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の腱鞘炎ですが、短母指伸筋腱の炎症が強いことが多く、超音波ガイド下注射では、これを選択的に注射できます。当院の統計では、普通に注射するよりも効果が高く、しかも副作用がほとんどない結果となっています。(H26.11月福井の北陸整形外科集談会で発表しました。)

③橈側手根屈筋腱炎 手首のてのひら側の腱鞘炎です。教科書の記載は少ないですが、しばしば見受けられます。この部位の腱鞘は滑膜性腱鞘といってやや柔らかいのですが、超音波ガイド下注射が効きます。近くの動脈をよけて打つことができるので、安全です。(H26.8月金沢の日本リハビリテーション医学会北陸地方会で発表しました。)

其の他、足の伸筋腱炎、肩の上腕二頭筋長頭腱炎にも対応しています。

腱鞘炎のガイド下注射は、CT、イメージでもこなせません。超音波ガイド下注射が最も威力を発揮する場所です。当院ではH23から頻用しています。



ひのき整形外科 診療案内【整形外科】

ひのき整形外科 診療案内

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[午後] 2:30~6:00
■休診日
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